Правила и сроки госпитализации

Правила и сроки госпитализации

1. Правила госпитализации, сроки и документы
1.1 Показания для экстренной госпитализации в круглосуточный стационар
Госпитализации по экстренным показаниям осуществляется при угрозе жизни больного при острой (экстренной) хирургической патологии и состояниях, требующих неотложных лечебно-диагностических мероприятий и (или) круглосуточного наблюдения:
а) при доставке пациента бригадой скорой медицинской помощи;
б) при направлении врача поликлиники;
в) при самостоятельном обращении пациента.

1.2 Показания для плановой госпитализации в круглосуточный стационар:
- невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;
- необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;
- изоляция по эпидемиологическим показаниям;
- угроза для здоровья и жизни окружающих;
- осложненная беременность и роды;
- территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);
- неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.

1.3 Показания для плановой госпитализации в дневной стационар
- продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии не требующего наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима;
- проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих круглосуточного наблюдения;
- наличие острого или обострения хронического заболевания, при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий не более 3-х раз в сутки;
- необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях;
- наличие сочетанной патологии у больного, требующей корректировки лечения, в состоянии, не требующего наблюдения в вечернее и ночное время;
- невозможность госпитализации в круглосуточный стационар в ситуациях, зависящих от больного (кормящие матери, маленькие дети и другие семейные обстоятельства) и не требующего постельного режима.

2. Порядок госпитализации больного в стационар
2.1 Экстренная госпитализация осуществляется незамедлительно независимо от наличия или отсутствия паспорта, полиса и результатов обследования на амбулаторном этапе
2.2. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, полиса и необходимого объема обследования, выполненного на амбулаторном этапе
2.2.1. При отсутствии у больного, поступающего на плановую госпитализацию, необходимого обследования, она откладывается и больному рекомендуется выполнить необходимые исследования в амбулаторных условиях, либо с информированного согласия больной обследуется на платной основе в приемном отделении с последующей госпитализацией.
2.2.2. При отсутствии у планового больного медицинского полиса, врач объясняет ему, что необходимо сделать для получения полиса, при отказе получать полис с информированного согласия больного его обследование и лечение проводятся на платной основе.
2.2.3. Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 1 месяца.

3. Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:
- Общий анализ крови(не >1 нед),
- Время свёртывания крови(не >1 нед),
- Длительность кровотечения(не >1 нед);
- Общий анализ мочи(не >1 нед),
- Сахар крови(не >1 нед)
- ЭКГ(не >1 нед);
- Заключение терапевта (не >1 нед)
- RW(не >1 мес);
- Заключение флюорографии (не более 1 года)
- Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 нед)

4. Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:
- Биохимический анализ крови (креатинин, общий билирубин, свободный и связанный билирубин, глюкоза, АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, холестерин, мочевина, креатинин)
- Коагулограмма (ПТИ, МНО, ВСК, АЧТВ, фибриноген)
- Анализ на ВИЧ и гепатиты В и С
- Группа крови и Rh-фактор
- Копии исследований по основному диагнозу (рентгеновские снимки, ФГДС, УЗИ, КТ, ректороманоскоия, колоноскопия и др.).

Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации

Необходимые документы для госпитализации в стационар:
1. Направление на госпитализацию по форме 057/у.
2. Медицинская карта амбулаторного больного - ф. 025/у (запрашивается из поликлиники заблаговременно) или выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного) с данными обследования на предыдущем этапе, проведенном лечении, его эффективности, обязательной отметкой о дате выдаче листка нетрудоспособности и дате последней КЭК.
3. Паспорт.
4. Страховой медицинский полис ОМС.
5. СНИЛС (Страховой номер индивидуального лицевого счёта).

Личные принадлежности
1. Мыло
2. Зубная щетка, паста
3. Бритва
4. Халат или спортивный костюм
5. Тапочки