МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ  КОМИ

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Княжпогостская центральная районная больница»

                                                 Выписка из   приказа

  «27»  января   2022г                                                                                   №   57

Об особом режиме работы

в период с 28 января 2022 года по 6 февраля 2022 года.

 В соответствии с Указом Главы Республики Коми от 15 марта 2020 г. № 16 «О введении режима повышенной готовности», а также в связи с ухудшением эпидемиологической ситуации, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19

На основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Коми от 24.01.2022г.  № 54-р

 ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Обеспечить работу структурных подразделений в строгом противоэпидемическом режиме в соответствии с Методическими рекомендациями «МР 3.1.0173-20.3.1.Профилактика инфекционных болезней. Организация противоэпидемических мероприятий в период пандемии COVID-19. Методические рекомендации», утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 21 апреля 2021 г. и Методическими рекомендациями «МР 3.1.0218-20. 1. Профилактика инфекционных болезней. Рекомендации по обеспечению противоэпидемического режима при организации оказания медицинской помощи больным COVID-19 (лицам с подозрением на заболевание) в амбулаторных условиях и транспортировании пациентов в медицинские организации. Методические рекомендации», утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 9 ноября 2020 г.;

Ответственные лица: заместитель по лечебной работе, заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений

2. Приостановить:

 а) плановую госпитализацию пациентов в стационарные отделения медицинских организаций, за исключением:

• пациентов, с заболеваниями, включенными в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих»;
• пациентов, с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью;

б)  оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно­ поликлинических отделениях медицинских организаций в плановом порядке, в том числе узкими специалистами, за исключением оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение состояния, угрозу их жизни и здоровью, включая острые заболевания, травмы, обострения (декомпенсации) хронических заболеваний, в том числе пациентам, которые проходят (завершают) курс лечения в дневном стационаре.

Ответственные лица: заместитель по лечебной работе, заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений

3. 3. Обеспечить для граждан, достигших пенсионного возраста, инвалидов первой группы, детей-инвалидов, а также граждан, страдающих хроническими заболеваниями, требующих длительного курсового лечения оформление рецептов на лекарственные препараты на курс лечения до 90 дней.

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений, заведующие ФАПов, главный врач СУБ

4. Организовать информирование граждан о приостановлении оказания медицинской помощи в плановом порядке в соответствии с подпунктом 2 настоящего пункта (в отношении пациентов подлежащих плановой госпитализации не позднее 2 рабочих дней со дня принятия настоящего приказа).

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений, заведующие ФАПов, главный врач СУБ

5. 5. Снизить плановый прием пациентов со стоматологическими заболеваниями  до 50 % и приостановить  плановую санацию в общеобразовательных учреждениях.

Ответственные лица: заведующий стоматологическим отделением, главный врач СУБ

6. Приостановить проведение профилактических осмотров взрослого и детского населения, плановую диспансеризацию населения (за исключением вакцинации детского населения и вакцинации НКИ, углубленной диспансеризации).

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений, заведующие ФАПов, заведующий детской поликлиникой, главный врач СУБ

7.   7. Организовать работу структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией в ежедневном режиме (понедельник - суббота с 8 до 20 часов, воскресение 8 до 18 часов). Приложение №1.

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений, заведующие ФАПов, заведующий детской поликлиникой, главный врач СУБ, начальник отдела кадров

8. Перепрофилировать ставки узких специалистов под оказания первичной медико – санитарной помощи с НКИ и ОРВИ.

   8.1. Сотрудников отделений перевести по производственной необходимости в другие структурные подразделения и/или перераспределить в поликлинику для усиления работы первичного звена.

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, начальник отдела кадров  

11. Организовать экспресс – тестирования на входе для пациентов с признаками ОРВИ. Укомплектовать данные бригады за счет высвободившегося среднего медицинского персонала.  Приложение №2

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, заведующий детской поликлиникой 

12. 12. Обеспечить возможность проведения обследования медицинских работников на НКИ COVID-19 не менее 3 – х раз в неделю и после выхода из отпуска с использованием официально зарегистрированных на территории РФ тест – системами на выявление возбудителя НКИ.

Ответственные лица: заведующий поликлиникой, заведующие структурных подразделений, заведующие ФАПов, заведующий детской поликлиникой, главный врач СУБ,

13. Организовать бригады СПМ для обслуживания вызовов НКИ и ОРВИ (1 фельдшер, 1 водитель):

- увеличить количество бригад СМП до 4 в смену, для оказания неотложной помощи  до  2 в смену;

- организовать работу водителей при поликлиники с продленным рабочим днем до  с 8 ⁰⁰ до  20⁰⁰.

- усилить работу неотложной помощи с 8 ⁰⁰ до  22⁰⁰.

- организовать работу в выходные дни по скользящему графику с предоставлением 1 выходного дня;

-   диспетчеру СМП строго дифференцировать  вызова   для направления  бригад согласно стандарта;

Ответственные лица: заведующий ОСМП, механик, начальник отдела кадров

14. 14. Настоящий приказ действует в период с 28 января 2022г. до 6 февраля 2022г.
15. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Главный врач                                                                                                   И.М. Щербович

Копия верна

 Приложение №1

Общий режим работы терапевтической службы: понедельник –пятница с 08.00 до 20.00 в 2 смены по скользящему графику

Суббота – воскресенье   с 08.00-16.00

Кабинет по оказанию медицинской помощи пациентам с COVID (на базе дерматовенерологического кабинета):

• понедельник, среда, пятница - с 09.00 до 20.00 (1 смена с 09.00 до 14.00, с 14.00 до 14.30 – кварцевание, 2 смена с 14.30 до 20.00)
• вторник, четверг, суббота – с 08.00 до 20.00 (1 смена с 08.00 до 14.00, с 14.00 до 14.30 – кварцевание, 2 смена с 14.30 до 20.00) воскресенье – с 08.00- 16.00
• Укомплектация кабинета врачами за счет высвободившихся узких специалистов.

Кабинет ОРВИ (на базе отоларинг. кабинета):

- понедельник – пятница – с 16.30 до 20.00

Укомплектация кабинета врачами за счет высвободившихся узких специалистов.

Кабинет ОРВИ (на базе  кабинета окулиста):

- понедельник – пятница – с 13.30 до 16.00

Укомплектация кабинета врачами за счет высвободившихся узких специалистов

Врачи-терапевты участковые:

• понедельник-пятница по скользящему графику в 2 смены. (1 смена с 08.00 до 12.00 – прием, с 12.00 до 15.00 0 обслуживание вызовов; 2 смена с 13.00 до 17.00 – прием, с 17.00 до 20.00 – обслуживание вызовов)
• в субботу и воскресенье – с 08.00 – 16.00 по скользящему графику в 2 смены с 08.00-12.00 прием больных, с 12.00-16.00 обслуживание вызовов, с 09.00 -12.00 обслуживание вызовов, с 12.00- 16.00 прием больных
• в профилактические дни – прием «чистых пациентов» с соматическими заболеваниями, выписка лекарственных препаратов, медосмотры и т.п.

Изменить режим работы клинической лаборатории:

 С 08.00 – 20.00

С 20.00 – 08.00 ургентная служба

Режим работы педиатрической службы

- пн.      31.01.22         8.00-12.00                    обслуживание вызовов             12.00 – 15.00

                                     11.00 – 15.00                                                                     9.00 – 11.00 и 15 – 17.00

                                     14.00 – 18.00                                                                     11.00 – 14.00

- вт .    01.02.22г          8.00 – 12.00                 обслуживание вызовов             12.00 – 15.00

                                     11.00 – 15.00                 .                                                   9.00 – 11.00 и 15 – 17.00

                                     14.00 – 18.00                                                                     11.00 – 14.00

-ср.     02.02.22г          8.00 – 12.00                  обслуживание вызовов             12.00 – 15.00

                                     11.00 – 15.00                                                                     9.00 – 11.00 и 15 – 17.00

                                     14.00 – 18.00                                                                     11.00 – 14.00

- чт.    03. 02.22г          8.00  -   12.00              обслуживание вызовов               12.00 – 15.00

                                      11.00 – 15.00               обслуживание вызовов              9.00 – 11.00 и 15 – 17.00

                                     14.00 – 18.00                обслуживание вызовов              11.00 – 14.00

- птн.  04.02.22г          8.00 – 12.00                 обслуживание вызовов              12.00 – 15.00

                                     11.00 – 15. 00              обслуживание вызовов               9.00 – 11.00 и 15 – 17.00

                                     14.00 – 18.                   обслуживание вызовов               11.00 – 14.00

-суб.  05.02.22г           9.00 – 13.00                  обслуживание вызовов               12.00 – 15.00

                                                                                                                      Приложение №2

Экспресс-тестирования на COVID и термометрии:

• в поликлинике (1 смена с 7.30 до 13.00, 2 смена с 13.00 до 20.00, с 08.00 до 14.30 – двойная бригада)

• в центральном фойе (1 смена с 07.30 до 11.30, 2 смена с 11.30 до 18.30, с 07.30 до 14.30 – двойная бригада)

• в детской поликлинике (двойная) – с 8.00 до 15.00, 11.00.до 18.00